【中图分类号】R595 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)09-0233-01 1 病历报告 患者,女,59岁,患者缘于3月前在我院行右乳癌改良根治术,术后恢复良好。术后行三次化疗,目前患者一般情况良好,无不良反应;今日患者为行第四次化疗就诊,门诊以“右乳癌术后化疗”收住院。查体: T:36.5C,P:76次/分,R:20次/分,BP:157/99mmHg。既往无药物及食物过敏史。遵医嘱给予肝水解肽注射液0.2g(吉林敖东药业集团延吉股份有限公司产品批号080703),用5%葡萄糖注射液500ml稀释后,ivd,qd。自用药物第7天,患者突然出现寒战,心慌,当时查体:T38.4C,P102次/min,R22次/min,BP165/99mmHg,医生指示立即停用肝水解肽注射液,给予0.9%氯化钠250ml静点,地塞米松磷酸钠注射液5mg入壶。1h后患者体温37℃,诉不适症状缓解。
2 讨论
肝水解肽注射液是由健康牛、猪的肝脏经酶水解提取制得的含有多肽类、核酸类、氨基酸类物质的无菌水溶液。它能促进蛋白质合成、减少蛋白质分解,促进正常肝细胞的增殖和再生。对四氯化碳诱导的肝细胞损伤有较好的保护作用,降低谷丙转氨酶,促进病变组织恢复。在临床应用肝水解肽注射液过程中少见有发热反应的报道。通过本例患者的发热反应,提示我们临床用药时,对用任何药物,都应密切观察,警惕发热反应的发生。
作者单位:071000 河北省保定市解放军第二五二医院