文章编号：1009-5519（2008）24-3739-02 中图分类号：R47 文献标识码：B 急性一氧化碳中毒是日常生活和工业生产中常见的急性中毒之一，占急性中毒死因的首位[1]。及时而恰当的抢救治疗，精心而周到的护理对患者至关重要，能降低死亡率和后遗症的发生率。几年来，我科采用经鼻（面）罩正压机械通气（BiPAP）给氧治疗急性重度一氧化碳中毒患者，并与经鼻导管给氧治疗者进行比较，效果满意，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：2002年10月~2007年12月，我院综合内科共收治重度一氧化碳中毒患者47例，其中男27例，女20例。年龄10~61岁，平均（30.35±9.48）岁。均以昏迷伴呼吸困难为主要症状。全部病例符合重度一氧化碳中毒诊断标准[2]。随机将47例患者分成两组，治疗组24例，对照组23例。两组在年龄、性别、发病时间、中毒程度及并发症等方面差异无显著性（P>0.05）。
1.2 方法：对照组在经鼻导管高浓度氧疗的同时，立即予以电监护；迅速开放静脉通路，按医嘱输入甘露醇、速尿、糖皮质激素以防治脑水肿，并予能量合剂、胞二磷胆碱等改善脑组织代谢；必要时予降温止惊、抗休克、防治肺部感染等治疗。治疗组在单纯药物治疗的基础上应用美国伟康BiPAP呼吸机S/T型。
1.3 护理观察：密切观察所有患者在治疗期间的神志、瞳孔、生命体征、心电图、血气分析等方面的变化，并记录患者意识恢复时间。
1.4 统计学处理：计量数据以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，检验水准A=0.05。
2 结果
2.1 两组患者意识恢复时间比较：治疗组患者平均意识恢复时间为（8.05±2.41）h，对照组患者平均意识恢复时间为（16.62±3.78）h，两组比较差异有显著性（P