文章编号：1009-5519(2009)09-1417-02 中图分类号：R47 文献标识码：B 良好的睡眠对护士体力、精力的恢复和保持良好的心理状态，保证护理工作质量和病人安全有积极的作用。分析夜班护士的睡眠质量的特征，从而制定出合适的应对措施，以改善护士的睡眠质量，对提高工作效力具有十分重要的意义。同时对她们的健康问题有一个更全面的了解，以帮助她们遇到特殊问题，产生压力时，缓解心理压力，适应社会需求。护士睡眠状况调查已有文献报道Ⅲ，但对护士睡眠问题的特征、班制、婚姻、护龄、学历、年龄等影响因素关系的研究未见报道。本调查于2008年4～8月对162名护士进行问卷调查。以了解护士的睡眠状况和特点及相关因素，旨在为改善护士工作和睡眠环境提供依据，避免睡眠问题给护士带来身心健康影响。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料：采用随机表选取我院162名护士为调查对象。均为女性，年龄20～49岁。学历：本科6名，大专54名，中专102名。护龄：1-9年53名，～19年95名。-29年14名。班制：白班50名，轮班112名。婚姻：已婚140名，未婚22名。
1.2方法：采用李建明编制的睡眠状况自评量表(self rating male of sleep，SRSS)，该量表共10个因子，每个因子5级评分(1～5分)，总分10-50分。总分0.05)。提示年龄大小、护龄长短、学历高低不是睡眠影响因素。
2.3睡眠问题对护士工作的影响：护士是特殊职业，睡眠不足对她们的认识能力和神经性行为有明显影响，如注意力下降致警觉性降低，认知行为变慢，出错概率增加，记忆力下降，工作效率低，容易忽视一些非常重要的事情，发生错误、事故的危险增加等。睡眠不足的护士可能忽视病人病情恶化的微小体征，延误抢救时机或查不出医嘱错误等，给护理工作带来许多负性影响，构成不安全隐患，严重影响护理安全和工作质量。
3 对策
3.1改革工作制度，改善工作环境：有文献报道，即使一个人休息很充分，在夜间长时间保持清醒也是困难的：超过20％的长期上夜班的护士在值班时要努力才能保持清醒，1／3有值班睡觉的现象。因此，应强化以人为本的管理理念，管理者必须重视关心下属的满意程度，了解她们的近况。(1)改变以往提倡利用休息时间或睡觉时间加班的观念，限制加班，避免疲劳作战。(2)建立合理弹性排班制度，及时调配人员及合理安排夜班的工作内容、时间、方法，减少夜班护士的工作及心理压力，使其保持充沛精力和体力。(3)充分利用计算机网络、自动化仪器设备等现代化工具和手段，优化护士的工作环境和条件，将护士从无意义的重复劳动中解放出来。(4)为护士营造良好的睡眠环境，如值班室清洁卫生，光线、温湿度适宜，安静，卧具舒适，减少睡眠干扰等，以提高夜班护士的睡眠质量。
3.2重视睡眠，提倡健康睡眠：睡眠是一种过程，在这个过程中，全身包括中枢神经系统都得到恢复和休息，一些“睡眠效益”是在充足睡眠后方能取得，如充沛的精力、动作敏捷、记忆力增强等。因此(1)讲究睡眠卫生，科学合理作息。护士应根据自己的工作、学习、家庭等实际情况，找出最佳睡眠时间，睡觉前放松心情，睡前半小时内应避免过分劳心或劳力的工作。(2)避免睡眠干扰，提高睡眠质量。布置类似夜间睡眠环境，并告知家人及朋友，减少白天睡眠时来访或来电话所致的干扰，可在睡前关闭手机，保证睡眠效果。(3)睡前可先洗个热水澡，促进全身血液循环，保证适宜体温有利于尽快入睡。
3.3提高心理调节能力，正确对待工作压力：加强心理学知识的学习，学会解决心理冲突和释放心理压力的方法，掌握自我放松和在紧张环境中调节情绪的技巧，使精神得到放松调节。临床护理工作是专业性的以特殊人群为服务对象的工作，具有轮流值班的特点，选择护士职业，就意味着选择了夜班生活。因此，护士应作好充分的心理准备并具备自身健康管理能力，休息日尽量减少一些不必要的社交活动，保持足够的精力、体力及良好的精神状态。适应夜班工作，提高工作效率。