[摘要] 目的 探讨卡托普利、美托洛尔联合应用治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 将119例中老年慢性心力衰竭患者分为对照组和联合治疗组,联合治疗组在常规治疗基础上加用卡托普利、美托洛尔,治疗6个月后评价心功能,治疗前及治疗用心脏彩超测定左心室舒张末期内径及收缩末期内径、室间隔厚度及左心室射血分数。结果 联合治疗组心功能改善总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。
1.2 诊断标准
慢性心功能衰竭诊断按人民卫生出版社第10版《实用内科学》诊断标准,心功能分级标准按美国纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)标准执行。
1.3 治疗方法
两组均予适当休息、限盐、治疗病因及诱因,均口服地高辛(0.125～0.25)mg/d,双氢克尿噻25mg/d(必要时短期应用速尿)。治疗组在此基础上,口服卡托普利6.25mg,每日3次,美托洛尔6.25mg,每日2次开始,逐渐增加剂量,如能耐受,3～7d后可增加剂量,卡托普利最大剂量可达25～50mg,每日3次,美托洛尔最大剂量可达50mg,每日2次,疗程3个月～2年。如出现心力衰竭加重、心率