夏天快到了，商店的橱窗里又可见各种轻巧风凉、款式新颖的凉鞋。看着它们，爱美的李小姐心里不免隐隐作痛。原来李小姐患有甲真菌病（俗称“灰趾甲”），10个脚趾甲有6个上面布满了无光泽的灰黄斑，有的增厚中空，不仅十分难看，而且让李小姐吃足了苦头。即使在炎热的夏季里，李小姐也只能将双脚闷在厚重的皮鞋里，而不敢露出其“真面目”。
甲真菌病是最常见的皮肤科传染性疾病之一，占皮肤就诊病人的16%，自然人群发病率为3％～6％。在中国，就有7000万人患过甲真菌病。污秽和残缺不全的指（趾）甲不仅会影响美观，给人们的现代社会生活，特别是社会交往造成很大的不便，形成极大的心理压力，而且甲真菌病还可随着搔抓而把真菌接种到身体其他部位，在家庭内播散癣病。
由于甲真菌病在各种皮肤癣病中最顽固，加之，以往的治疗药物副作用大，疗效不尽人意，因此，许多人对攻下甲真菌病这个“堡垒”心存疑虑。实际上，只要患者去医院接受正规治疗，方法得当，甲真菌病是完全能够治愈的。
目前，治疗甲真菌病的方法很多，包括外用疗法（外用药治疗、外科拔甲或化学拔甲）、系统用药（口服药）和联合治疗。具体治疗方法的选择比较复杂，可依据甲板感染的类型及严重程度、病原菌的种类、病人的经济及健康状况等而定。如果甲真菌病患者随意去药店买药或按广告购药自治，难免会以失败告终。
病甲数目较少、病情较轻者可采用外用疗法。以往，治疗甲真菌病采用的外涂药物疗效不高，其原因是由于真菌侵犯甲板，深藏于甲板内及甲床，外用药物难以渗透进去并杀灭它们。近年来，陆续出现了一些新型的较为理想的外用药，它们具有强效、广谱的抗真菌活性，对指（趾）甲的附着力较强，有效成分渗透性较强指（趾）甲下有效浓度维持时间较长。其中，代表药物有盐酸阿莫罗芬搽剂和8％环吡酮溶液。
病甲数目较多、病情较重者可内服抗真菌药物，此法在临床上早有应用，如使用灰黄霉素及酮康唑等，但因其毒副作用大而不能推广。自20世纪80年代以来，新型的系统广谱抗真菌药物陆续应用于甲真菌病的治疗，其治愈率均在70％以上，且副作用的发生率及严重程度也较以往传统的抗真菌药大大下降。该类药物主要有伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑。
需要指出的是，虽然新型抗真菌药物的治疗效果较好，但仍存在着一定局限性，主要表现:①治疗费用相对较高，应用上述药物完成疗程需要1500元左右;②易发生副作用，尤其是老年患者和慢性肝脏、心脏疾病的患者。因此，凡接受正规抗真菌药物治疗的甲真菌病患者，使用前都应检查肝功能，服药期间还应密切监测，以便医生随时调整用药方案，保证患者的安全。③由于上述抗真菌药物与某些药物，如利福平、苯巴比妥、苯妥英钠等药物存在一定程度的相互作用，因此，在接受抗真菌药物治疗期间，应尽可能单独服用抗真菌药。如确因病情需要服用其他药物时，应在医生指导下服用。④尽管动物实验证明无致畸作用，但为安全起见，孕妇禁用此类药物。
甲真菌病是怎么得的
甲真菌病往往源于手癣、足癣等。一种情况是，真菌首先侵入甲周围的皮肤，然后通过指甲或趾甲的生长演变，逐渐侵入甲板内，并进一步生长和繁殖，直到破坏整个甲板，这个过程一般比较缓慢。另一种情况是，指(趾)甲因外伤或经常搔抓而导致破损后感染真菌而引起的。例如患者有足癣或股癣，由于瘙痒难忍常用手指搔抓，这样手指甲上会沾上许多病损中的真菌。长期反复搔抓摩擦，指甲很容易有破损，真菌便乘虚而入引起甲真菌病。