[摘要] 目的 探讨无水乙醇注射法治疗单纯性乳腺囊肿的临床疗效。方法 选择我院2006年12月～2008年12月间通过B超筛查出单纯乳腺囊肿病人156例,随机分成两组,分别采用无水乙醇注射法和单纯囊腔穿刺抽液法进行治疗,术后随访,并进行疗效评价。结果 实验组治愈率为80.21%,有效率为17.71%,总有效率为97.92%,与对照组相比,实验组治疗效果明显优于对照组。结论 无水乙醇注射法治疗单纯性乳腺囊肿疗效确切,治愈率明显优于单纯乳腺囊肿穿刺抽液法。
[关键词] 无水乙醇; 注射; 单纯性乳腺囊肿
[中图分类号] R655 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)33-146-02
单纯性乳腺囊肿为乳腺良性病变,临床上表现为乳房内有大小不同、软硬不一的圆形囊性肿块,多见于中年妇女,其产生是由于病变乳腺导管上皮细胞有明显的顶浆分泌并潴留于导管内形成囊肿[1]。对于单纯性乳腺囊肿,一般采用手术切除或口服药物治疗,但存在手术定位困难,复发率高和药物疗效欠佳等缺点。我院2006年12月～2008年12月间在超声引导下用无水乙醇注射法治疗乳腺囊肿,获得较好疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2006年12月～2008年12月间在我院乳腺门诊经B超诊断为单纯性乳腺囊肿的女性患者156例,年龄25～59岁,平均(41.7±6.8)岁;未婚10例,已婚146例;左侧84例,右侧72例;囊肿直径为1.0～4.7cm,平均3.3cm;病程最短5d,最长10年。随机分为实验组96例和对照组60例,两组病人年龄、囊肿大小、病程长短等方面无统计学差异,具有可比性。
1.2 方法
实验组采用无水乙醇注射法治疗,对照组采用单纯囊腔穿刺抽液法治疗。患者取平卧位,常规消毒铺巾,用1%利多卡因溶液局部皮下浸润麻醉,在超声引导下用16G静脉留置针头经皮穿刺到达囊肿腔内,抽净囊液,送病理科离心沉淀后涂片作细胞学检查,如穿刺过程中抽吸出血性液体则停止操作,另行处理。实验组术前排除乙醇过敏史,准确测量囊液量,使用另一备用针筒,抽取相同容积的无水乙醇,接上针头,注回囊腔中,停留约8～10min,再原筒抽回,拔出注射器,术毕压迫穿刺点5min,并覆盖无菌纱布。对照组抽净囊液并冲洗后不注入无水乙醇,局部加压包扎。两组患者术后3个月、半年、1年、2年进行随访。
1.3 疗效标准
治愈:未触及肿块,B超检查囊肿完全消失。有效:可触及肿块,B超检查囊肿直径较治疗前缩小50%以上。无效:可触及肿块,B超检查囊肿直径较治疗前缩小50%以下或无变化。
1.4 统计学方法
采用SPSS11.0软件进行统计学处理,计数资料进行χ2检验。
2 结果
两组患者均获得完整随访,随访率100%。实验组治愈率为80.21%,有效率为17.71%,总有效率为97.92%;与对照组相比,实验组治疗效果明显优于对照组(P