摘要：目的：探讨呼吸机治疗时患者发生人机对抗的病因及治疗策略。方法：对57例人机对抗患者的发病原因及治疗策略进行回顾性分析。结果：183例机械通气患者中发生人机对抗57例(31.1％)。其原因主要包括患者方面原因，如分泌物堵塞、缺氧、气道痉挛、肺水肿等，有43例；机器方面原因，如呼吸机管道漏气、管道积水等，有6例；操作者方面原因，如通气参数设置不当、模式选择不当等，有8例。结论：人机对抗的发生均有其诱发因素，气道阻塞、缺氧、喉部不适、呼吸机参数设置不当等是主要原因。加强气道管理、加强原发病治疗、设置合适的参数、祛除诱因等，可避免和减少人机对抗的发生。
关键词：呼吸机；呼吸衰竭；人机对抗；原因
中图分类号：R454.4 文献标识码：A 文章编号：1673－2197(2009)07－0116－02