【摘要】 目的 观察利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的疗效。方法 将符合诊断标准的84例患者随机平分为观察组与对照组120例，治疗组用常规治疗利巴韦林，对照组用常规治疗加热毒宁治疗。结果 观察组的治疗疗效明显好于对照组；两组都无明显不良反应。结论 利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的总体疗效好，值得临床推广。�
【关键词】
利巴韦林；急性上呼吸道感染；疗效
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急性上呼吸道感染是内科门诊及住院患者常见病例，常规治疗予抗病毒为主。病原体绝大部分为病毒，可占90%以上。我们将84例急性上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各42例，分别用炎琥宁和利巴韦林进行了治疗，对比了两组的疗效，现报告如下。�
1 临床资料�
1.1 一般资料
84例均为2007年12月至2009年4月在本院门诊部就诊治疗的急性上呼吸道感染患者，所有患者符合《实用内科学》第12版的标准，取起病在2 d以内、有发热、部分伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状，查体咽部充血、部分患者双扁桃体肿大但双肺听诊均无哕音，外周血白细胞计数白细胞总数不高于12×10��9�/L，分类淋巴细胞比例增多者。将其随机平均分为两组，观察组42例，男22例，女30例；年龄2~70岁，平均45.2岁；对照组42例，男25例，女27例；年龄7个月~66岁，平均42.8岁；两组一般资料比较，差异无统计学意义(观察P>0.05)，具有可比性。�
1.2 临床特点
临床主要症状为发热，体温37~38℃ 20例，38~39℃ 40例，39℃以上24例。84例中有不同程度的咽喉肿痛40例，鼻塞流涕12例，头痛6例，呕吐腹痛4例，大便干燥3例；按常规给84例患者进行血常规和胸部听诊检查，血中自细胞正常或偏低70例，白细胞增高者14例，胸部听诊正常，符合急性上呼吸道感染的诊断标准。�
1.3 治疗方法
两组均应用阿奇霉素0.5 g加入5%葡萄糖溶液500 ml中1次/d静脉滴注。观察组应用利巴韦林注射液0.5 g加入5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注，1次/d，疗程3~5 d。观察组在此基础上应用喜炎平注射液500 mg加入5%葡萄糖溶液250 ml中静脉滴注(30~60滴/min)，1次/d。疗程同观察组。�
1.4 观察指标
①症状及体症变化。②实验室、影像学检查：包括治疗前后血常规、尿常规、肝肾功能、X线胸片检查：③不良反应：包括发生时间、表现、处理经过和转归。�
1.5 疗效判定标准
痊愈：治疗5 d内，退热且不再回升，流涕、咳嗽症状完全缓解等。有效：治疗5 d内，伴温度下降或正常流涕、咳嗽症状明显减轻。无效：治疗5 d内，临床症状、体征无明显改善，甚或加重。�
2 结果�
2.1 临床疗效
观察组治疗总有效率97.6%，对照组治疗总有效率76.2% (见表1)，观察组明显好于对照组，2组差异显著有统计学意义(P