脓毒性休克【连续乳酸监测对脓毒性休克液体复苏的指导价值】

  脓毒性休克是以全身性感染导致器官功能损害为特征的复杂临床综合征,入院时患者常常已处于组织低灌注和缺氧状态。Rivers等的研究证明,早期目标导向治疗(EGDT)可以改善严重感染和感染性休克患者的结局。在进行EGDT时需要监测中心静脉压、平均动脉压,静脉或混合静脉血氧饱和度等指标,对监护设备的要求很高,在一些医疗条件相对落后的地区难以有效开展。血乳酸水平的升高反应了低灌注情况下无氧代谢的增加,是监测和评估脓毒性休克全身的氧代谢及组织灌注的指标。乳酸浓度监测相对简便,本研究通过对经严格EGDT的脓毒性休克患者的乳酸浓度连续性监测,证实连续乳酸浓度监测对脓毒性休克液体复苏的指导价值。

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