中心静脉压和气道压监测在经皮肾碎石术中的应用|肾结石排出的石头图片

  【摘要】目的:通过对经皮肾镜碎石术麻醉期间持续气道压和中心静脉压的监测,预防和治疗可能出现的灌流液吸收综合征。方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级择期上尿路结石经皮肾镜碎石术病人30例,实施全身麻醉,用力月西0.1mg.kg��-1�、异丙酚1.5mg.kg��-1�、顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg.kg��-1�、芬太尼4μg.kg��-1�麻醉诱导,七氟醚1~1.3MAC持续吸入维持麻醉。分别测定术前、手术俯卧位、手术0.5小时、1小时、1.5小时、2小时或手术结束时、气道压(Paw)、中心静脉压(CVP)和血压(MBP)的值。结果:30例患者中29例顺利完成手术,手术时间90~150min,平均(118.97±13.58)min,冲洗液18000~29000ml,平均(23106.89±3543.70)ml,30例病人均痊愈出院;术中HR变化差异无显著性;与术前相比Paw T��4�、CVP T��3�、MBP T��4�、T��5�有明显的升高,差异有显著性P   1.4统计学方法:应用PEMS3.0进行统计学分析,计量资料用均数±标准差( ±s)表示。不同时间点的值比较采用配对t检验,方差齐用t检验,方差不齐用t′检验,p

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