糖尿病患者,健康过新年 糖尿病患者的健康宣教

     2月9日是中国农历新年,新年期间,人们日常的生活规律常会被走亲访友、休闲娱乐、外出旅游等活动打乱,吃饭无定时、睡眠没保证。虽然这些生活上的小变动对正常人没有太大影响,但对糖尿病患者而言,日常生活规律被打乱将直接导致其血糖控制难度增加。就医院掌握的资料来看,新年期间,糖尿病患者的病情变化大,急诊就诊及住院人数明显较平时多,甚至有的患者就因为擅自停药、饮食失节,出现了急性并发症,被病魔夺去了宝贵的生命。
  
  过年,血糖为啥难控制
  
  吃得过量、三餐无定时。节日期间家家户户大鱼大肉、煎炸蒸煮,让人食欲大增。糖尿病患者常常会抵制不住诱惑,在不知不觉中吃下太多食物,血糖必然会升高。休假期间,糖尿病患者常会因为睡懒觉而不吃或晚吃早餐,或因为熬夜而吃点夜宵,这些都会造成血糖波动。
  劳累。新年期间杂事多、应酬多,糖尿病患者可能会出现情绪波动和过度劳累,血糖也会升高。
  乱吃营养品。节日期间,子女为了表示孝心,常常会给长辈买许多营养补品、各式点心果品,但糖尿病患者吃什么大有学问,吃得不对常常会适得其反,使病情加重。
  擅自停药。不少糖尿病患者受陈规陋俗的影响,觉得正月里打针吃药不吉利,就擅自断针停药,致使病情加重。
  
  健康过年六大原则
  
  一、生活规律,睡眠充足
  规律的生活、充足的睡眠以及良好的情绪,是保持糖尿病患者血糖稳定的基础。春节期间,合家欢聚,叙叙旧、玩一玩自然无可厚非,但一定要适度。不要因为兴奋而忽视了正常的饮食和休息,以免造成血糖波动、病情加重。
  
  二、合理安排膳食,营养摄入平衡
  合理的膳食热量摄入是糖尿病饮食治疗的首要原则。糖尿病患者应在确定每日总热量的前提下,合理分配三大营养素,其中,糖类占50%~60%,蛋白质占15%~20%,脂肪占25%~30%。许多糖尿病患者及家属常误以为少吃主食,多吃蛋白质对血糖没有多大影响,因而常常少吃或不吃主食,而对蛋白质类食物不加限制。其实,这种做法是完全错误的,摄入过多的蛋白质不但会导致血糖增高,而且会加重肾脏的负担,甚至还会导致糖尿病急性并发症――酮症酸中毒的发生。
  近几年出现的木糖醇食品以其热量低、口感好深受广大糖尿病患者的青睐。但研究显示,进食过多的木糖醇仍可导致血糖升高,所以食用木糖醇食品也要适量。
  水果可在两餐之间少量进食,但要根据其所含碳水化合物的量,相应减少下一餐的主食量。
  糖尿病合并肾病的患者,要注意少吃肉、蛋类食物,以免增加肾脏的负担。
  
  三、注意用药安全
  节日期间,服用降糖药物或注射胰岛素的患者,一定要在应用降糖药物后准时进餐。春节期间,医院急诊室常会遇到因注射胰岛素后未及时进食,导致严重低血糖昏迷而死亡的1型糖尿病患者。所以,特别提醒广大糖尿病患者,在饭菜没有准备好之前,不要提前应用降糖药物,以免发生低血糖。
  
  四、外出旅游特别关照
  节假日期间外出旅游已为越来越多的国人所推崇。对于糖尿病患者来说,旅游不仅可以舒缓紧张情绪、增强体质,还可以帮助降低血糖。
  但糖尿病患者外出旅游需要注意以下几点:①最好有家人陪伴。②由于运动量增加了,因此糖尿病患者在旅游期间可以适当增加饮食或减少降糖药物的用量。③别忘了随身携带糖果、巧克力等食品,以防发生低血糖反应。④注意保暖,防止受凉感冒。⑤选用宽松、舒适、软底的平跟鞋和吸汗性强的棉织袜,并经常检查鞋内有无沙石之类的异物,以防皮肤破损而导致糖尿病足。
  
  五、注意血糖监测
  糖尿病患者在节日期间千万不要忘记进行自我血糖监测。有血糖仪者可每日监测3~4 次,或每星期至少监测3次;没有血糖仪的患者可以进行尿糖监测,并根据血糖或尿糖的变化来调整饮食量。必要时可去医院就诊,在医生的指导下调整降糖药物的量,以防止血糖波动过大而致病情加重。
  
  六、预防在先,确保安全
  新年对老年糖尿病患者而言,是一年中最危险的时期。特别是那些合并有高血压、冠心病、肾病的糖尿病患者,新年里更是不能有丝毫懈怠。
  预防感冒:根据气候变化及时增减衣物,少到人多拥挤的公共场所,加强锻炼,必要时,可及早注射流感疫苗或服用一些无糖板兰根颗粒。
  预防卒中:冬天清晨气温较低,人体血管收缩、血流缓慢,容易发生卒中。建议糖尿病患者,特别是合并有冠心病、高血压的患者,坚持做到以下几点:①晨起前喝300毫升温开水,使血液得以稀释。②早餐后服一次抗凝药物,如阿斯匹林等。③吃些降压、调脂、低盐的食疗产品。④多吃有抗凝作用的洋葱、大蒜、生姜等。⑤调整降压药的用药时间,可在睡前和起床后各服一次。⑥在清晨睡醒时服用一次复方丹参滴丸之类活血化瘀的药物。
  控制血压:伴有高血压的糖尿病患者,要避免较大的情绪波动,定时测量血压,并在医生的指导下根据血压情况调整降压药的剂量。
  常备急救药品:伴有心血管疾病的糖尿病患者,要随身携带必备的急救药物,如速效救心丸、硝酸甘油等以防不测。
  及时发现急性并发症:糖尿病患者如果血糖、血脂、血压控制不良,常常会出现酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷等急症,家属如果发现病人出现意识模糊、呼出气体有烂苹果味、极度口渴等异常表现时,应及时送往医院急救。
  及时治疗低血糖:春节期间,糖尿病患者由于饮食、服药不规律,常常会出现冷汗、抽搐等低血糖症状,一旦发生这种情况,患者应及时进食糖类,以升高血糖。如果进食后症状未得到缓解,应立即送至医院治疗。
  总之,在春节期间,糖尿病患者一定要把好饮食关、用药关、休息关,只有这样,才能和正常人一样过一个健康愉快的春节。
  
  生活实例
  
  王大妈今年61岁,患糖尿病已有十余年,性格开朗的她是小区里的活跃分子,各类大小活动现场都有她的身影。看着如今生龙活虎的王大妈,谁又会想到,去年春节的一场大病,差点把她送进了鬼门关……
  事情是这样发生的:王大妈有四个子女,平时工作很忙,常常几个月都见不着面。这次子女们相约长假期间一起去妈妈家,为妈妈庆祝60大寿。听说儿女们要来,王大妈自然喜不自禁,买、汰、烧,一手包办,常常从早晨一直忙到晚上,累得连腰都直不起来。生日那天,王大妈又忙前忙后帮着张罗,虽然儿女们一再劝她多休息,可她就是闲不下来。饭桌上,大家难得一聚,王大妈一高兴就多吃了点,还喝了点酒。然而到了第二天清晨,王大妈突然感到头晕、恶心,渐渐开始意识不清,老伴立刻把她送到了医院,一查血糖大于33.3 毫摩/升,诊断为糖尿病酮症酸中毒昏迷,经医生积极抢救才转危为安。出院前,医生一再告诫王大妈:节假日期间,糖尿病病人应该和平时一样注意休息,绝对不能忽视饮食控制及用药安全。

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