文章编号：1009-5519(2008)14-2202-02 中图分类号：R9 文献标识码：B 过敏反应的发生与抗生素内在的致敏原及患者自身的过敏性体质密切相关。β-内酰胺类抗生素的致敏原是存在于药物中的某些特定化学结构(即抗原决定簇)，其中青霉素的致敏原为β-内酰胺环，头孢菌素的抗原决定簇除了β-内酰胺环外，还与其形成的以R1侧链为主的高分子致敏性聚合物有关。两者均可引起过敏反应。青霉素中高分子杂质平均在21.44 ug/g时。过敏反应发生率为0.2％；杂质平均为51.24ig/g时。过敏反应发生率为0.43％；杂质平均为76.7ug/g时，过敏率为0.74％。而当产品中聚合物杂质＜0.1％时，阿莫西林也可以免除皮试使用。头孢类药物不容易发生抗原与抗体多价结合的聚合性杂质。但聚合性杂质也与头孢类的过敏反应有关。