[摘要]目的探讨ABCD评分和ABCD2评分在短暂性脑缺血发作中的应用价值。方法按照ABCD评分法和ABCD2评分法评分,观察2d内、7d内脑梗死的发生率。结果97例TIA患者2d内脑梗死的发生率为19.6%;7d内脑梗死的发生率为30.9%。预测2d卒中风险时,ABCD评分法与ABCD2评分法的ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.61(0.47-0.75)和0.71(0.57-0.84);预测7天卒中风险时,ABCD评分法与ABCD2评分法的ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.62(0.50-0.74)和0.74(0.62-0.85)。结论ABCD2评分法可能优于ABCD评分法。
[关键词]短暂性脑缺血发作;ABCD评分法;ABCD2评分法
短暂性脑缺血发作(Transientischemicattack,TIA)是常见的缺血性脑血管病之一,临床症状可以完全缓解,但部分患者在TIA发生后短期内可进展为脑梗死。因此临床快速对TIA患者进行危险因素分层并积极进行干预治疗来防止脑梗死的发生至关重要。目前常用的评价量表有ABCD评分法[1]和ABCD2评分法[2],但国内鲜见关于这两种评分法的比较研究。本研究通过对97例TIA患者的临床资料进行回顾性分析,来比较这两种预测法的有效性。
1资料与方法
1.1临床资料
入选标准:1.所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准[3];2.2006年1月至2008年12月之间在本院住院,且住院时间超过7d。
排除标准:临床症状超过1h且神经影像学检查有明确责任病灶。
共有97例入选,其中男58例,女39例,年龄43～87岁,平均年龄63.8岁。
1.2方法
1.2.1ABCD评分法和ABCD2评分法
ABCD评分法,总分为6分。具体的评分标准为:(1)年龄(Age):≥60岁=1分;