[过敏性鼻炎,不敢用激素怎么办等]过敏性鼻炎吃什么药

  过敏性鼻炎,不敢用激素怎么办      王秋萍   我的过敏性鼻炎常年发作,春天加重。医生要求我用激素治疗,会不会有副作用?   南京黄凭
  南京军区南京总医院耳鼻咽喉科王秋萍:临床上,只有1%的过敏性鼻炎患者受到糖皮质激素治疗,也只有9%的耳鼻咽喉科医生能够给予患者这样的治疗。但早在10年前,世界卫生组织就明确指出:局部糖皮质激素是过敏性鼻炎的一线用药。持续性过敏性鼻炎轻度者,除口服药物外,需要长期使用鼻用糖皮质激素。根据症状的需要,可逐步递减到最低维持量,3个月后再减量。中-重度者发作初期可口服糖皮质激素,维持症状不发作、但不停药的最低剂量。最低维持量的调整应在医生指导下进行,正确使用激素不会导致副作用。
  
  哪种方法治尖锐湿疣效果最好
  
  问:我在治疗尖锐湿疣的过程中发现可用的方法太多了,请问哪些是可靠的,哪种疗效最好?
  上海吴敏
  同济大学附属同济医院皮肤性病科教授陈德利:目前治疗尖锐湿疣的方法很多,主要有:一、局部外用:0.5%足叶草毒素酊或10%~25%足叶草酯酊、50%三氯醋酸、5-氟脲嘧啶等,近年来还推出了新型外用免疫调节剂如5%咪喹莫特;二、物理疗法:可使用激光、冷冻、电干燥或微波等;三、手术疗法:适用于单发或巨大尖锐湿疣;四、增强免疫功能:目前认为局部注射干扰素有一定疗效,而肌肉注射干扰素或白介素的疗效报道不一致。总之,无所谓“最好”的疗法,只要根据个人具体病情采用适当的方法,就有望治愈。
  
  肥厚性咽炎是否需激光治疗
  
  周洁明
  我上初中的女儿这几年老是说喉咙干痛,有东西梗的感觉,被诊断为“肥厚性咽炎”。吃了不少药,做过微波治疗,均未见效。有人劝我用激光治疗,请问是否有副作用?
  江苏省张雅莹
  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周洁明:慢性咽炎一般不需要长期服药,更不需同时服多种药物。只要注意休息,改变嗜酸、嗜辣、抽烟、喝酒等不良嗜好,多喝水,症状多半能够改善。在青春期,咽部的淋巴组织比较活跃,均有不同程度的增生。这些淋巴组织以后会逐渐趋于萎缩,因此不要轻易当作“肥厚性咽炎”去处理。你女儿的情况很可能是正常的生理表现,不应过度治疗。激光或微波治疗即使对成人的肥厚性咽炎,治疗不当也会造成粘膜腺体萎缩,分泌液过少等后果。所以,你女儿还是以药物治疗为宜,要注意生活调摄,不要将各种症状看得过于严重。
  
  先天性白内障术后能否不随访
  
  我3岁的儿子因先天性白内障,在上海做了白内障摘除术。出院时医生嘱咐要随访,可我们来上海一次不容易,能否免了?
  安徽省芦江县张霞
  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院生晖、卢奕:对先天性白内障患儿来说,手术成功只是视力恢复的第一步,手术后还要进行跟踪治疗,防止后发性白内障、虹膜后粘连等并发症的发生。在复查中,很多患儿需要进行二期人工晶状体植入术,纠正屈光不正,进行弱视治疗。以上跟踪治疗在学龄前开展最合适,错过了时机,孩子的视力将无法挽回。不过这些手段并非高难技术,你孩子不一定要来上海,在当地医院进行随访即可。

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