[摘要] 目的 比较肝针大跨度缝合在开腹子宫肌瘤剔除术中应用的临床效果。方法 将31例行肝针缝合的患者定为肝针组,行传统开腹子宫肌瘤剔除术的31例患者为对照组,比较两组患者术中及术后情况。结果 肝针组在手术时间、出血量的控制、术后排气时间及术后住院时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组采用传统开腹子宫肌瘤剔除术。
1.2.2肝针缝合组子宫体部以上的肌瘤,一般行纵切口,子宫下段的肌瘤多采用横切口。切口宜小以减少术后粘连,可以通过一个切口潜行剔除邻近的肌瘤结节,但不可勉强。切口应切开肌壁并深入到瘤组织,使肌瘤与肌壁间的界限清楚暴露,然后沿分界处进行钝性剥离,之后用肌瘤钻将肌瘤提起剥离至最后剔出。不必修剪多余的包膜,直接用肝针自基底部进行大跨度连续缝合止血,以闭合瘤腔,缝合时把多余的包膜内翻填入瘤腔。一般只需缝合一层即可。为了减少术中出血,缝合前于瘤腔附近子宫上注射宫缩素10IU,促进子宫收缩。
1.3观察指标
观察两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间。
1.4统计学方法
资料用均数±标准差,样本均数的比较用t检验,P