【关键词】医院管理；商业贿赂；长效机制 深入开展医药购销领域商业贿赂专项治理工作，规范医药购销秩序，优化医疗服务环境，是构建和谐医患关系的重要举措。福建省皮肤病性病防治院治理医药购销领域商业贿赂专项工作于2006年正式启动，两年来医院始终坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，将专项治理与纠风工作、医院管理年活动紧密结合，不断探索建立健全防控商业贿赂的长效机制。本文从强化宣传教育、加强医院管理、完善监督制约机制三个方面阐述了福建省皮肤病性病防治院在开展医药购销领域商业贿赂专项工作中的经验与体会。�
1 坚持以教育为主，着力提高员工整体素质�
1．1 强化宣传教育，营造舆论氛围 搞好宣传动员是治理商业贿赂工作取得成效的基础和前提[1]。以科室和支部为单位，组织职工深入学习社会主义荣辱观及商业贿赂有关文件精神，开展“从我做起，坚决抵制商业贿赂”等专题讨论会。为使学习制度化、经常化，院党总支扩大了中心组成员范围，充分利用中心组、党支部和各理论学习组，有计划、有重点地宣传党和国家的法律法规，增强党员干部的法制意识和廉洁意识。我们认为教育的关键在于实效性，而提升实效性就必须实现教育的规范化、常态化与多样化[1]。同时还加强舆论宣传，制作专题宣传栏，开办专题工作简讯，在全院范围形成自觉抵制商业贿赂的良好氛围。�
1．2 利用正反两方面典型开展激励和警示教育 一是利用正面典型进行激励教育，组织广大职工认真学习谷文昌、郑金达以及全国道德模范先进事迹，大力弘扬救死扶伤、敬业奉献的崇高精神。同时，通过评选医院先进工作者、优秀共产党员，利用身边典型事迹引导，教育广大干部职工从身边的典型学起，从本职工作做起，认真履行医务工作者救死扶伤的神圣职责。二是抓住反面典型进行警示教育。组织医务工作者和广大党员集中观看反腐倡廉警示片，开展医疗机构药械商业贿赂防范知识测试，做到防微杜渐，警钟长鸣。�
2 加强医院管理，着力提升医院医疗服务水平�
2．1 领导高度重视，有力开展医药购销领域商业贿赂自查自纠活动。措施得力是治理商业贿赂工作取得成效的关键和核心[2]，2006年4月医院成立了治理医药购销领域商业贿赂领导小组及办公室，制订了开展治理医药购销领域商业贿赂工作实施方案。按照上级要求深入开展“自查自纠”和“回头看”，重点查看医院自2001年以来收受折扣、提成等方面的情况。精心组织“廉政谈话”，医院治理商业贿赂领导小组成员反复向重点科室人员讲政策，讲危害，使大家充分认识开展医药购销领域商业贿赂专项工作的重要性，放下思想包袱，彻底自查自纠。针对“自查自纠”过程中发现的问题，认真查找原因，制定整改方案，从而达到净化医疗服务环境，强化行风建设的目的。�
2．2 加强医疗质量管理，提高医疗服务水平。坚持强化首诊负责制、疑难病例和死亡病例讨论制等12项医疗核心制度，形成三级质量监督和考核体系，逐步推行全面质量管理。建立医疗质量管理奖惩机制、效果评价及双向反馈机制，设立医疗质量管理基金，推动全院职工以树立省级皮肤病诊疗服务品牌为目标，以“以较低廉的价格，提供较优质的服务”为宗旨，不断改善医疗服务态度。�
2．3 加强药事管理，严格执行招标采购制度。为了加强福建省皮肤病性病防治院药品管理，杜绝药品购销过程中产生商业贿赂，医院重新修订了医院药事委员会工作章程，对药事委员会的任务、新药申请及购进的程序、药事委员会的会议周期作了明确规定。积极探索医疗仪器设备采购新模式，成立了医疗设备采购领导小组，采取“邀请招标、集中报价、分别议价”的形式进行招标采购，压缩了医疗设备采购的中间环节。今后还将积极响应和推行医药商品招标采购网络化,实行“阳光采购”,有效遏制投标方与招标方私下进行不正当交易行为的产生[3]。�
2．4 规范用药行为，严格控制医药费用增长。针对群众“看病难”、“看病贵”的特点，医院制定了便民服务措施和控制医疗费用增长的具体措施，要求人均药品比率不高于70%，人均药品处方值控制在70元以下，超出指标者，扣发当月奖金。为规范医生用药行为，将每月用药量最大的5个品种及每个品种中用量最大的前3名医师予以张榜公布，连续上榜3次以上的药品予以彻底调查，发现有可疑回扣行为者，予以停药处理；发现医师用药有问题者，及时给予批评教育，情节严重者给予相应的处分。�
2．5 完善财务管理，杜绝收支漏洞。严格执行财务收支审批制度、物资采购管理办法等内控制度，严格按照《会计基础工作规范》，抓好会计基础工作。加强资产清查工作，进一步摸清医院实际“家底”，使医院现有资源得到充分、合理、有效地运转。�
3 推行院务公开，完善监督制约机制�
3．1 坚持“四公开”。即坚持医院行政事务公开，坚持药品及医疗器械采购公开，坚持医疗服务价格公开，坚持投诉举报电话公开，进一步扩大院务公开范围，有效地遏制了医院基建、人事、财务管理和药品、医疗器械采购中的不正之风，促进了医务工作人员廉洁行医，让职工和患者服上“放心药”。�
3．2 完善院务公开形式。一是充分利用导诊台、宣传栏、电子屏幕等，公布医疗服务信息、药品和医疗服务价格等，使患者明白就医，放心消费。二是充分利用院务公开栏、医院网站等多种形式及时向职工传达医院的各项规章制度，以及涉及职工切身利益的重大事项。�
4 效果与展望�
福建省皮肤病性病防治院通过开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作以来,全院职工保持了良好的精神面貌。患者满意度保持在较高水平,社会效益显著；医院各项规章制度得到了进一步完善和有效落实；业务量不断增加,医疗质量不断提升,医疗秩序良好。在今后工作中医院将进一步把专项治理工作落到实处,为构建和谐医患关系和和谐医院做出新的贡献。�
参考文献
［1］ 周瑞敏,周亮,王有志.构建治理医药购销领域商业贿赂长效机制的实践探索.中国医院管理，2007，27(10):24-26.�
［2］ 蒋日平.对卫生系统治理商业贿赂的思考.卫生经济研究,2007，(11):31-32.�
［3］ 邢一玲.论公立医院商业贿赂及对策.中国卫生事业管理杂志,2006，22(8):485.�