防治流感妙方麻杏石甘汤加味:麻杏石甘汤随证加减

  流感(流行性感冒)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病原体为甲、乙、丙型流感病毒。甲型流感病毒极易变异,可引起反复流行或大流行。其病理变化主要是呼吸道纤毛上皮细胞膜变性、坏死和脱落,黏膜充血、水肿及单核细胞浸润,约4~5天后,基底层细胞开始增生,形成未分化的上皮细胞,约2周后恢复成新的纤毛上皮细胞。临床表现一是呼吸道症状,如咽痛、流涕、流泪、咳嗽等;二是中毒性症状,如畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力、惊厥等;三是消化道症状,如食欲减退、腹痛、腹胀、腹泻、恶心呕吐等。中医对流感主要采用分型辨治流感,肺卫热毒证是流感比较常见证型之一,麻杏石甘汤加味对此既具有良好治疗效果,又具有显著预防作用。
  【临床表现】高热、恶寒、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痛、咳嗽、气喘,腰痛或全身疼痛、关节疼痛,口渴欲饮水,口苦,舌质红,苔薄黄,脉浮或数。
  【治疗方法】宣降肺气,清热解毒。
  【方药组成】麻黄12克,桂枝10克,石膏24克,杏仁10克,金银花30克,连翘30克,生甘草10克。
  【服用方法】本方既可作汤剂,又可作丸剂。汤剂每日1剂,具体用法是:将上药置于医用煎药锅中,加水约500毫升左右,浸泡药约25分钟,煎煮约30分钟,取出药汁;再加水300毫升左右,煎约15分钟,取药汁。合并2次药液,分早中晚3次服。丸剂制法是:将上药研为细粉状,以蜜为丸,或以水为丸,每次用3~9克。
  【用药要点】方中麻黄与石膏相用,石膏用量倍于麻黄,既清泻郁热,又制约麻黄宣肺而不助热;麻黄既宣发肺气,又制约石膏清泻而不寒凝。杏仁肃降肺气,与麻黄相用,一宣一降,调理肺气。银花、连翘,清热解毒,增强清热。桂枝通经,兼防寒药凝滞。生甘草清热解毒,兼益气和中。
  【加减用药】若头胀痛者,加菊花、柴胡,以疏热止痛;若痰多者,加贝母、杏仁、白前,以宣降肺气化痰;若口渴者,加生地黄、天花粉,以生津止渴;若口苦者,加黄连、黄芩、清热燥湿等。
  【注意事项】 风寒证及夹虚证,慎用本方。

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