运用自拟“柴芍六君子汤”和“天麻勾藤饮”为主临症加减治疗《眩晕》症，疗效满意。收集的32病例中痊愈17例，好转15例，总有效率达92%。 “眩”是眼花，“晕”是头晕，二者常同时并见；故统称“眩晕”。是一种较为常见的反复发作的内科疾患。祖国医学对于本病早有描述，如：《金匮要略・痰饮咳嗽病》有“心下有痰饮，胸胁支满，目眩”的记载。它在现代医学中，包括内耳性眩晕、脑动脉硬化、高血压、贫血、神经衰弱，以及某些脑部疾患等。
我从事中医治疗眩晕证已20余年，积累了一定经验，现将采用自拟“柴芍六君子汤”和“天麻勾藤饮”治疗经验小结，介绍如下：
1临床资料
本组32例中，男性10例，女性22例，年龄20~69岁，以50岁左右居多。
本组病例根据病史，临床症状及CT检查为诊断依据，其中内耳性眩晕7例，脑动脉硬化5例，高血压8例，贫血4例，神经衰弱8例。
2治疗方法
柴芍六君子汤：柴胡15g，白芍15 g，半夏12 g，党参15 g，陈皮10 g，茯苓15 g，甘草5 g。
天麻勾藤饮：天麻30 g，勾丁g，石决明15 g，山栀15 g，黄苓15 g，牛膝15 g，杜仲12 g，益母草15 g，寄生12 g，夜交藤18 g，茯神6 g。
加减：分五个证型进加减。（1）肝阳上亢型：症见眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕，头痛增剧，两颊潮红，急燥易怒，少寐多梦，口苦，舌红，苔薄黄，脉眩数。柴芍六君子汤和天麻勾藤饮，加丹参15 g，龙胆草15 g。（2）谈湿中阴型：症见眩晕，头重，胸脘痞闷，泛泛欲呕，少食多寐，舌白腻，脉濡滑。柴芍六君子汤和天麻勾藤饮去柴胡、黄苓、党参，加香附15 g，黄连10 g，砂仁5 g，石菖蒲12 g。眩晕较甚，呕吐频作者，如代赭石经镇逆；若见头目胀痛，心烦而悸，口苦，尿赤，舌苔黄腻，脉弦滑者为“痰浊化火”， 柴芍六君子汤和天麻勾藤饮去黄苓加百部15 g，黄连10 g。
（3）肾虚型：症见眩晕，神疲健忘，腰膝酥软，遗精耳鸣（或带下腰酸），失眠多梦。偏于阳虚者，五心烦热，舌质红，脉弦细，柴芍六君子汤和天麻勾藤饮加知母30 g，黄柏15 g。肾阴阳两虚者，柴芍六君子汤和天麻勾藤饮加枸杞15 g，肉蓰蓉15 g，菟丝子15 g。（4）气血亏虚型：症见眩晕，动则加剧，面色苍白，唇甲不华，心悸失眠，补疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。柴芍六君子汤和天麻勾藤饮加生黄耆45 g，当归15 g。（5）瘀血内阴型：症见“眩晕”，经常出现于脑外伤，脑血管病，中风后遗症患者。柴芍六君子汤和天麻勾藤饮加当归15 g，红花10 g，延胡15 g，菖蒲15 g。
煎服法：上药加开水1000ml泡半小时煎煮10分钟，每次服200ml，日服三次，七天为一疗程。
3治疗结果
治愈：症状消失。好转：症状明显减轻和消失。32例中，好转30例，总有效率达92%，其中肝阳上亢型，痰湿中阻型，肾虚型及气血亏虚型的疗效较好。瘀血内阴型的疗效次之。
参考文献
[1]高等院校教材《方剂学》.
[2]上海中医学院1974年5月版“内科学”105项“眩晕”课.