【摘要】目的提高对螺旋cT诊断主动脉夹层的认识。方法回顾性总结分析20例主动脉夹层病例，包括临床表现、影像学检查。所有患者均采用西门子16排螺旋cT机扫描，胸腹部平扫加增强扫描，据病变类型及范围决定扫描范围。结果全部患者均有胸痛，病程1h～5年。伴胸闷、气急者3例，1例有心悸，2例有背痛，1例有上腹痛，1例伴有声嘶、呼吸困难(考虑增粗主动脉压迫食管神经所致)。影像学多表现为主动脉增粗，可见真假二腔，假腔可有或无造影剂充填，可见内膜破口及剥离的内膜。结论螺旋cT对主动脉夹层的诊断准确率高，可以确诊，而且还可以判断夹层的范围、程度及分型，图像直观，直接显示主动脉夹层破裂的部位，能区分真假腔及腹腔干、双侧肾动脉、髂动脉等腹部血管是由真腔或假腔供血，图像直观易懂。
【关键词】主动脉夹层；螺旋cT；扫描
【中图分类号】R814.42 【文献标识码】A 【文章编号】1673―9701(2010)26―49―02