关键词：神经根型颈椎病；针刺；牵引 中图分类号：R681.5+3 文献标识码：B 文章编号：1007－2349(2007)11－0032－01
笔者采用针刺配合牵引治疗神经根型颈椎病158例，取得较好疗效，现报告如下。
1 临床资料
158例病例中，男74例，女84例；年龄24―76岁；病程最短2天，最长5年；骨质增生58例，椎间隙狭窄并骨质增生36例，颈椎失稳16例，椎盘膨出48例。所有病例均分别通过X线检查或CT，结合临床表现而确诊。
2 治疗方法
针刺取穴：①颈丛受压，取颈夹背2～4穴，风池、风府、阿是、外关，采用强刺激，针感控制向侧头部、枕后传导。②臂丛受压，取颈G1～T1夹背，针感控制向肩背、上肢传导。10天为1个疗程，休息1～2天，再行下1个疗程。针刺治疗，采用电动持续颈部牵引，1次25min，10次为1个疗程。2个月后统计疗效。
3 疗效标准与治疗结果
3．1 疗效标准 痊愈：患者症状消失，颈部活动恢复正常；好转：患者疼痛麻木感减轻，颈部活动较治疗前好转；无效：患者症状无改善。
3．2 治疗结果 痊愈141例，好转14例，无效3例。
4 体会
颈椎病属祖国医学痹证范畴，其病因是颈部肌肉、关节、骨骼受风寒湿邪侵扰或瘀血、劳损或年高体弱、肝肾亏虚等。致颈部血脉不通，筋脉失养而发为本病。现代医学认为，神经根型颈椎病，主要是由于颈丛或臀丛神经根受物理或化学因素影响，神经根局部水肿或神经根受机械性压迫产生的一系列综合症。如颈椎间盘膨出、骨质增生、颈椎失稳等为常见病因。根据对其病机的认识，笔者采用针刺相关穴位，达到疏通经络、活血化瘀、止痛的目的。结合现代CT、X线等检查结果，通过颈椎牵引，恢复颈部失衡的毗邻关系，减轻神经根的水肿和压迫，达到治疗目的。