■米也赛尔·阿不都热依木（上海市徐汇区中心医院）
高血压是一种慢性疾病，是以体循环动脉血压增高为主要特征的疾病。该疾病还会对患者的心、脑、肾等靶器官带来损害。正常人的血压会随着内、外环境的变化发生波动，随着年龄的增加，人体的血压水平也会逐渐升高。
引发高血压的因素比较复杂，包括遗传、年龄、生活方式等。高血压可表现为头闷、疲劳、两侧血管搏动性疼痛等症状，随着疾病的发展，患者血压逐渐或者持续升高，患者会出现头痛、头晕、记忆力减退等。如果未得到重视继续进展，患者可能出现呕吐、眩晕等症状，严重的情况下出现神志不清、抽搐等。
若血压值持续或非同日3 次以上收缩压与舒张压分别≥140 毫米汞柱、90 毫米汞柱，就可以确诊为高血压。如果患者既往有高血压病史，且当前在服用降压药，血压控制在140/90 毫米汞柱以下，那么仍然诊断为高血压。
生活方式干预
减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄人、戒烟限酒、增加运动、减轻精神压力。这些生活方式的改变都有助于降低及稳定血压，适用于所有高血压患者。
药物治疗
1.利尿剂。利尿剂是临床常用药物之一，其在治疗高血压疾病方面具有一定优势，但是该药物易引发一些不良反应，比如影响血糖、血脂水平等。最常见的是低钾血症。因此，应从小剂量开始使用药物。
2.受体阻滞剂。降压起效较强而且迅速，不同β 受体阻滞剂降压作用持续时间不同。适用于不同程度高血压患者，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛和慢性心力衰竭者效果较好，但对老年高血压疗效相对较差。
3.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。
4.钙通道阻滞剂。相对于其他降压药物，钙通道阻滞剂还具有以下优势：对老年患者有较好降压疗效；
高钠摄人和非甾体类抗炎药物不影响降压疗效；
对嗜酒患者也有显著降压作用；
可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者；
长期治疗还具有抗动脉粥样硬化作用。
5.α 受体阻滞剂。在高血压疾病治疗中采用α 受体阻滞剂，能使患者的TC 和TG 降低，且能达到HDL 的升高，不会影响糖代谢。长期使用该药物，会使心血管疾病的相关并发症发生率降低，还能使高血压患者的发病率与死亡率得以降低，其具有的优势在临床中发挥着重要的作用。
6.联合使用各种降高血压药物。根据相关资料可知，对高血压患者联合采用多种降压药能取得良好效果，比如联合使用利尿剂和β 受体阻滞剂，或者联合使用利尿剂和ACEI 等，其能取得理想的临床治疗效果。
总而言之，高血压患者尽早地接受治疗，医生应结合患者的实际情况制定有效的治疗方案，以此有效降低患者血压，提高患者的临床疗效，降低不良反应的发生，提高患者生活质量。
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