【摘要】 目的 检测亚急性甲状腺炎患者血清中C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(简称血沉)的变化，探讨C-反应蛋白和血沉下降速度在亚急性甲状腺炎与上呼吸道感染鉴别诊断中的价值。方法 我院2010年收治的上呼吸道感染患者60例，亚急性甲状腺炎患者36例。采用速率散射比浊法测定血清中C-反应蛋白的含量，魏氏法检测血沉的下降速度。结果 亚急性甲状腺炎组C-反应蛋白的含量和血沉的下降速度明显高于上呼吸道感染组具有统计学意义(P［2］。正常机体内含量极低(平均值约为3.5 mg/l)当各种炎症、创伤或其浓度急剧增高，病情缓解后又迅速下降，因此，C-反应蛋白是一种机体炎症反应的主要标记物。血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言。是一种非特异性反应，它反映了感染的存在和严重性。健康人血沉数值波动于一个较狭窄范围内，在许多病理情况下可明显加快。
本研究结果显示，亚急性甲状腺炎组中C-反应蛋白明显增高，平均值为72.1 mg/L，有的患者C-反应蛋白水平超过100 mg/L；且患者的血沉速度较高，平均为105 mm/h。而上呼吸道感染组中C-反应蛋白可轻度增高或不增高，平均水平为17.9 mg/L，仍在正常范围内；血沉速度增快不明显，仅略高于正常参考值范围。对比两组患者的C-反应蛋白和血沉发现，亚急性甲状腺炎组患者两者C-反应蛋白和血沉速度均高于亚急性甲状腺炎组患者，可能因为白蛋白减少，球蛋白增加致使红细胞zeta电位降低引起的。
综上所述，C-反应蛋白和血沉在亚急性甲状腺炎患者和上呼吸道感染患者中的表达水平有明显差异［3］。我们可以根据两者的联合检测，进行亚急性甲状腺炎与上呼吸道感染的鉴别诊断。为早期发现亚急性甲状腺炎患者，进行早期治疗提供依据。
参 考 文 献
［1］ 李招云.定量测定C-反应蛋白在急性感染症中的应用.上海医学检验杂志,2000,15(2):124.
［2］ 马丽旭.血清C-反应蛋白测定在小儿上呼吸道感染中的应用.重庆医学, 2006:13.
［3］ 王金和.C-反应蛋白在临床应用中的进展.国外医学(临床生物化学与检验学分册).