摘 要目的:探讨健康教育对高血压患者生活质量的影响。方法:对150例高血压患者进行整体化护理和健康教育,观察健康教育前后对于高血压基本知识的认知程度,评价患者的生活质量。结果:通过对150例高血压患者的健康教育,满足了患者对于高血压知识的需求,提高了患者对治疗的依从性。结论:整体护理和健康教育可明显提高患者的生活质量。
关键词高血压;整体护理;健康教育;生存质量
在我国,随着生物――心理――社会医学模式和心身医学的发展,以病人为中心的整体护理正逐步取代功能制护理。而整体护理的研究对护理人员提出了更高的要求,对病人进行健康教育已成为护理工作的重要内容之一。2005年1月至2006年1月,对我院心内科150例高血压患者进行健康教育收到良好的效果,现总结如下。
1 对象与方法
1.1 对象
选取2006至2007年心内科患者150例,其中男90例,女60例,平均年龄65岁。
1.2 健康教育与方法
制定高血压患者健康教育调查表,内容包括姓名、性别、年龄、病程,对疾病基本知识的认知程度,对本病治疗方案、药物主要作用、副作用的了解程度,对治疗依从性的坚持程度等。根据患者填写的调查表结果,进行评估、计划、实施健康教育。倾听患者的呼声,关心患者的生活,注意患者的心理动态。
通过对150例高血压患者的健康教育,满足了患者高血压知识的需求,提高了患者对治疗的依从性,从而有效地提高了患者的生存质量。
2 健康教育内容
2.1 对疾病知识的宣教
向患者解释高血压与发病有关的因素、常见症状、治疗方案、治疗原则、注意事项等。
2.2 保证营养,合理饮食
要选择低盐、低脂、低胆固醇、低热量的饮食。每天食盐量应低于5克,对肥胖者应限制总热量的摄入。吸烟者应戒烟,控制饮食,补充富含钾离子的蔬菜,防止动脉硬化的发生。
2.3 适当参与运动
以不引起心慌、脉搏明显增快为宜,突发性高血压升高时,应全身放松,静卧休息,同时立即舌下含服心痛定1片或口服其他降压药物,如果出现心前区疼痛或者一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等、应立即就诊。
2.4 日常生活指导
戒烟限酒,吸烟有害健康人人皆知,主要由于尼古丁的直接缩血管作用和对血管内皮的破坏作用,此外烟草的不充分燃烧产生CO等产物,严重影响血红蛋白携带O2的能力,导致心、脑等脏器供血不足。有研究表明,少量饮酒尤其是红酒具有一定的扩血管作用,但大量饮酒或酗酒则严重影响身体健康,所以要限制饮酒。
2.5 心理指导
精神紧张、情绪激动及外界环境的不良刺激均与本病的形成密切相关,应指导患者注意性格塑造,加强修养,保持心境平和,遇事要沉着冷静,提高社会适应能力,当有较大精神压力时应设法释放,如向亲人、朋友倾吐,多与他人交流,以保持血压稳定。
2.6 用药指导
指导患者遵医嘱用药,患者住院期间经过药物治疗,病情稳定后要继续服药维持疗效。患者出院后不遵医嘱用药,自行决定减药或停药,是加重病情的主要原因。因此,指导患者遵医嘱用药是非常重要的措施之一,告知患者药品名称、用量、目的、功效,长期服药的注意事项和主要的不良反应,以提高患者在服药过程中的自我监测能力,从而稳定病情,改善预后的目的。
3 讨论
高血压是严重威胁人类健康的疾病,是心内科的危重急症,随着人们生活水平的提高和人口的老龄化,其发病率、致残率、死亡率均有逐年增高的趋势,因此在综合治疗的基础上进行整体化护理,尤其是合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四大基石显得尤为重要。随着现代医学模式的转变和对健康的重新认识,在治疗护理患者时不应只重视患者的生存期,更应重视患者的生存质量,通过对健康教育,患者得到更多的健康信息,掌握有效的自我护理方式,满足了患者对知识的需求,提高了患者对治疗的依从性,从而有效的提高了患者的生存质量。
参考文献
[1] 蒋冬梅 主编.病人健康教育指导.湖南科学技术出版社.1997.329.
[2] 蔡善荣.健康相关生命质量的研究概论.国外医学社会医学分册.1999.16(1):4-6.