【摘要】 目的 观察改变给药时间对中老年非杓型高血压的降压疗效及对血压昼夜节律,脉压,左心室肥厚的影响及左心功能参数的变化,以期为临床有效控制血压,恢复昼夜节律提供治疗参考。方法 选择在我院内科住院治疗的中老年高血压患者112例,全部进行24 h动态血压监测和超声心动图检查对符合非杓型高血压诊断者60例随机分为替米沙坦治疗组和引达帕胺治疗对照组,替米沙坦组30例于下午7时给药80 mg,1次/d。引达帕胺组22例于上午7时给药2.5~5 mg,1次/d,两组患者分别于治疗前及治疗后12周进行24 h动态血压监测和超声心动图检查,观察血压昼夜节律,脉压及左心室参数和左心室质量指数的变化;结果 治疗前后夜间血压下降率比较,替米沙坦组优于引达帕胺组,差异有统计学意义(P0.05)。提示恢复昼夜节律替米沙坦组优于引达帕胺组;对左心室肥厚的影响:替米沙坦组合并左心室肥厚者24例。治疗12周后,患者室间隔和左心室后壁厚度较治疗前均有显著下降(P