香砂六君子汤加味治疗糖尿病胃轻瘫32例临床观察 糖尿病胃轻瘫

  关键词:糖尿病胃轻瘫;香砂六君子汤;中医药疗法   中图分类号:R255.4   文献标识码:B   文章编号:1007-2349(2009)06-0031-01
  
  糖尿病性胃轻瘫是糖尿病的消化道慢性并发症,糖尿病合并胃轻瘫者约占糖尿病患者的50%以上,它不但影响营养物质的吸收,也使患者血糖难以控制,致使糖尿病多并发症发生。笔者于2004年6月~2007年6月运用香砂六君子汤加味治疗糖尿病性胃轻瘫32例,取得满意疗效,现报告如下。
  
  1 临床资料
  
  1.1 一般资料 选择2004年6月~2007年6月本院门诊和住院的2型糖尿病患者62例,其中男35例,女27例;年龄34~72岁,平均53岁;病程5~17年,平均(11±2)年。以上病例随机分为治疗组32例,对照组30例,2组患者年龄、性别、病程、平均血糖水平、胃排空情况等资料差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
  
  1.2 诊断标准 糖尿病的诊断依据1999年世界卫生组织(WHO)2型糖尿病的诊断标准确定。糖尿病性胃轻瘫诊断标准:(1)糖尿病病程>5年;(2)有餐后饱胀、恶心、厌食及上腹部不适症状;(3)胃部饱满,震水声阳性;(4)x线钡餐检查胃蠕动收缩力减弱,排空延迟;(5)无胃溃疡及幽门梗阻。排除病例:(1)有其它影响胃动力的消化系统器质性疾病者,如幽门梗阻、胃肠肿瘤、溃疡病等;(2)糖尿病酮症酸中毒者;(3)伴有严重肝肾功能不全者。
  
  2 治疗方法
  
  全部病例均采用常规糖尿病治疗方法(控制饮食、运动疗法、口服降糖药及皮下注射胰岛素)基础上,治疗组给予香砂六君子汤加味:木香9g,砂仁3g,半夏9g,陈皮6g,太子参30g,白术12g,茯苓129,鸡内金12g,焦三仙各9g,枳实15g,丹参30g,甘草6g。以上中药由本院制剂室制成煎剂,每剂150mL×2袋,每日2次,每次150mL,分别于早、晚餐后2h服用。对照组给予吗丁啉片(西安杨森制药厂生产)每次10mg,每日3次,饭前30min服用。15天为1个疗程,4个疗程后统计疗效。
  
  3 疗效标准与治疗结果
  
  3.1 疗效标准 显效:临床症状消失,食量增加,停药后半年内无复发;有效:症状明显缓解或完全消失,但停药半年内复发;无效:症状无明显改善。
  
  3.2 治疗结果 治疗组32例,显效21例,有效9例,无效2例,总有效率为93.75%;对照组30例,显效15例,有效8例,无效7例,总有效率为76.67%。治疗组疗效明显优于对照组(P

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