【还原型谷胱甘肽联合血脂康治疗脂肪肝的临床观察】注射还原型谷胱甘肽

  【摘要】 目的 探讨还原型谷胱甘肽(GSH)联合血脂康治疗高脂血症性脂肪肝的疗效。方法 将120例高脂血症性脂肪肝患者随机分为治疗组(GSH+血脂康)和对照组(复方丹参注射液+护肝片),观察两组治疗前后症状、血脂、肝功能及肝脏B超影像学改变。结果 经治疗后治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。�
  1.2 诊断标准 所有患者均按下列条件诊断:①有不同程度的乏力、食欲不振,肝区胀闷或隐痛。②B超检查确诊脂肪肝和(或)CT检查示肝密度普遍降低。③血脂增高:血清总胆固醇(TC)≥6.47 mmol/L,甘油三酯(TG)≥2.30 mmol/L。④肝功能检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)异常。�
  1.3 观察指标 观察患者临床症状和体征,治疗前后肝功能、血脂变化及肝脏B超影像学改变,并观察患者用药后的不良反应。�
  1.4 治疗方法 治疗组采用GSH(重庆药友制药厂生产)1.2 g加入5%葡萄糖液或生理盐水150 ml静脉滴注,1次/d,口服血脂康(海南平康药业有限公司生产)2粒/次,2次/d;对照组采用复方丹参注射液(上海中西药业制药厂生产)16 ml加入5%葡萄糖液或生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d,口服护肝片(黑龙江葵花药业股份有限公司生产)每次3片,3次/d;两组均8周为1个疗程。治疗期间均忌嗜烟酒,调整饮食结构,加强锻炼,控制体重并积极治疗原发病,常规用维生素B族、维生素C及能量合剂等治疗。�
  1.5 疗效判定标准 显效:临床症状消失,B超显示脂肪肝表现消失或下降2个级别(如重度转为轻度),肝功能、血脂恢复正常。有效:症状明显改善,B超显示脂肪肝表现明显好转或下降一个级别(如重度转为中度),血脂、肝功能指标较治疗前改善≥50%。无效:未达到有效标准或加重。显效率加有效率合称总有效率。�
  1.6 统计学方法 计量资料采用t检验,计数资料比较采用χ�2检验,P

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