香砂六君子汤加减治疗慢性浅表性胃炎98例 香砂六君子汤加减

  关键词:香砂六君子汤;慢性浅表性胃炎;疗效   中图分类号:R573.3+1 文献标识码:B   文章编号:1007―2349(2007)02―0026-02
  慢性浅表性胃炎属中医的“胃痛”范畴,笔者自2000年1月~2005年12月用香砂六君子汤加减治疗慢性浅表性胃炎98例,并与西药组90例进行对照,取得满意疗效,现总结报告如下。
  
  1 临床资料
  
  1.1一般资料 选取的188例患者均为本院住院患者,并经胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎者。全部病例按就诊顺序随机分为2组。治疗组98例,其中男50例,女48例;年龄25~70岁,平均45.5岁;疗程0.5a~25a。对照组90例,其中男28例,女22例;年龄23~65岁,平均年龄42.5岁;疗程O.5a~23a。2组资料差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
  1.2诊断标准 患者均有不同程度的胃脘部隐痛,绵绵不休,纳差,腹胀便溏,面色萎黄,四肢无力,恶心欲呕,呕吐痰涎,舌质淡红,苔白微腻,脉濡细或细弱等症。
  
  2治疗方法
  
  2.1治疗组 采用香砂六君子汤加减,处方:党参20g,炒白术20g,茯苓20g,木香15g,砂仁10g,炙甘草10g,陈皮15g,半夏15g。若兼气滞,胃脘胀痛,痛连两胁,胸闷嗳气者可加柴胡15g,青皮15g,枳实15g;若兼血瘀、胃脘时刺痛,痛有定处,入夜尤甚者可加丹参15g,三七10g,延胡15g;若湿热偏重,胃脘时灼痛,口干苦,头重者则加川连10g,栀子lOg;若兼寒凝、胃脘冷痛,口淡不渴者可加高良姜15g,吴茱萸10g,香附15g;若气虚头昏无力较重者加黄芪30g,大枣15g;唾液增多、吐酸水加乌贼骨15g,煅瓦楞15g,以上药物水煎服,每日1剂,日服3次,连服2月为1疗程。
  2.2对照组 内服西岳维康片(由西安博华制药有限责任公司生产,国药准字H61022150),每次O.5g,每日3次,连服2月为1疗程。
  
  3疗效标准与治疗结果
  
  3.1疗效标准 治愈:临床症状和体征全部消失,胃镜检查提示胃粘膜水肿、充血,斑点状出血或糜烂恢复正常;有效:临床症状和体征明显缓解或减轻,胃镜检查提示胃粘膜水肿、充血,斑点状出血或糜烂恢复1/2以上;无效:临床症状和体征无变化或加重,胃镜检查提示胃粘膜水肿、充血等损伤无改善或加重。
  
  3.2治疗结果
  3.2.2.1 2组临床疗效比较 治疗组98例,治愈80例,有效13例,无效5例,总有效率为96.1%;1年后随访复发10例,复发率为22.2%。对照组90例,治愈70例,有效8例,无效12例,总有效率为86.6%,1年后随访复发25例,复发率占62.5%。经统计学处理,2组治愈率、总有效率及复发率差异均有显著性(P

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