同型半胱氨酸25算高吗【血浆同型半胱氨酸水平在帕金森病患者中表达情况分析】

   【摘要】 目的:探讨血浆同型半胱氨酸水平与帕金森病相关性。方法:对我院收治的72例帕金森病患者以及同期进行健康体检的健康中老年人39例作为研究对象,并将帕金森患者按照是否进行治疗分为治疗组以及非治疗组,对三组研究对象其血脂以及Hcy水平进行检测。结果:帕金森患者其Hcy以及血脂水平与正常老年人的含量有明显的差异性,而且治疗组患者其Hcy水平明显高于对照组。结论:帕金森病患者其Hcy水平以及血脂水平明显高于健康人群。
   【关键词】 同型半胱氨酸;帕金森病;血脂
   帕金森病是一种常见的中老年神经系统变性疾病,其主要以静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓以及姿势步态障碍等为主要临床表现,目前认为帕金森病是由多种因素共同作用导致[1]。同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,其主要是由于蛋氨酸脱甲基而形成。韩金红[2]研究指出高Hcy血症的儿童可导致其出现严重的动脉硬化。随后的大量研究表明血浆中的Hcy的升高与血栓形成以及动脉硬化形成等均有一定的相关性。在本临床研究中,我们探讨Hcy与帕金森的相关性,并对其进行分析,现将其报道如下:
  1 材料与方法
  1.1 临床资料 对我院收治的帕金森病患者72例,其中男54例,女18例,年龄为46-89岁,平均年龄为67.2±12.2岁。纳入本临床研究的所有患者均满足2006年中华医学会神经病学分会运动障碍及帕金森病学组所制定的有关帕金森病得诊断标准[1]。排除标准:患者有慢性肝肾功能不全、恶性肿瘤、甲状腺疾病、2周内使用过B 族维生素的患者以及帕金森综合征患者。并根据患者是否采用美多巴进行治疗,将其分为治疗组以及非治疗组,其中治疗组患者38例,非治疗组患者34例。同期选择健康体检的健康中老年39例作为对照组,其我脑梗塞、冠心病以及家族遗传病等。三组受检者其年龄、性别等比较无统计学差异性,本临床研究具有可比性。
  1.2 研究方法 对所有研究对象在初次就诊或者复诊第二天清除取空腹静脉血4ml,将其放入EDTA抗凝管内,并将其离心后取血清,并采用美国雅培公司生产的AXSYM 检测仪对其进行检测,其检测方法均严格按照仪器使用说明书进行,其相关试剂盒选择美国罗氏公司生产的相关试剂盒。Hcy的的正常参考值为4-12mol/L。当其大于这一范围时这表明其为高Hcy血症。并采用自动生化分析仪对血脂进行检测,其方法均严格按照其使用说明书进行。
  1.3 统计学分析 对本临床研究的所有数据均采用SPSS13.0进行分析,对计量资料采用t检验,检验水准设定为a=0.05,当p<0.05时,认为其有统计学差异性。
  2 结果
   对本临床研究的三组研究对象的血脂以及Hcy水平进行比较,结果如表1所示,结果显示,帕金森患者其Hcy以及血脂水平与正常老年人的含量有明显的差异性(p<0.05)
  3 讨论
   Hcy作为一种含硫氨基酸,在健康人群中其含量较少,而且人体不能自身合成,其只能来至于蛋氨酸的分解。韩金红[3]对机体Hcy的升高的研究表明其主要有遗传以上,其主要包括Hcy合成中的各种酶的缺陷,马锐[4]研究指出其升高原则与饮食以及居住环境有明显的相关性,如:人体摄入B族维生素以及叶酸量不足,导致机体中B族维生素以及叶酸量缺乏,从而导致血浆中Hcy的量增加。史蕙青[5]研究指出,Hcy的水平与血压以及胆固醇的含量有明显的相关性,而且当伴随有甲状腺机能减退、慢性肾衰等均会导致其Hcy的含量增加。而现阶段对帕金森并的研究机制较为模糊,虽然治疗手段不断增加,但是其不能阻断帕金森病的进展[1]。在本临床研究中,我们发现帕金森患者其Hcy水平明显高于对照组,表明在帕金森病患者中其Hcy水平将增加,同时对其缺乏大规模的量本以及采用叶酸和维生素的补充对降低Hcy水平以及对帕金森病的影响较为模糊。在本临床研究中,我们对采用美多巴治疗的患者与非治疗的患者比较中,我们发现,未采用治疗的患者其Hcy水平低于治疗组,与学者研究一致[2]。表明采用美多巴进行治疗可导致帕金森病患者其Hcy水平将会增加。在本临床研究中,我们发现帕金森患者其血脂水平明显高于对照组,表明,帕金森患者其血浆血脂水平将增加。综上我们认为对于帕金森病患者其血脂以及Hcy水平将增加,而其增加的机理有待进一步研究。
   表1:对三组患者其Hcy以及血脂水平比较
  
  参考文献
  [1]刘娜;杨志杰;樊东升.30例帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平的临床观察[J].临床荟萃2011;26(10):888,901
  [2]董少军;吴承志;周家鸿;等.血清同型半胱氨酸水平与帕金森病的关系[J].中国神经免疫学和神经病学杂志2011;18(1):17-19
  [3]韩金红;邢红霞;殷闯;等.长期应用不同剂量左旋多巴对帕金森病大鼠模型学习记忆能力和血浆同型半胱氨酸的影响[J].中国老年学杂志2010;30(14):1990-1993
  [4]马锐;侯焕喜;董少军.美多巴对帕金森病病人同型半胱氨酸的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志2010;8(10):1188-1189
  [5]史蕙青;张博爱;贾延�;等.血浆同型半胱氨酸的水平与帕金森病之间的关系[J].中国实用神经疾病杂志2006;9(6):48-49

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