瘢痕疙瘩又称瘢痕瘤，是因结缔组织过度生长而发生的良性肿瘤。瘢痕体质是发病的重要因素，可自发，也可因外伤、感染、手术、烧伤、烫伤或机械性刺激后发病。常有家族史，有人认为是由于常染色体显性遗传引发。常见部位为前胸及背、肩部和四肢。形态可呈条状、圆形、椭圆形或不规则形的坚硬扁平隆起，暗红色、表面光滑发亮、无毛发，皮损可逐渐增大，自觉瘙痒或疼痛，给患者带来不适和痛苦。我们于2003年2月至2007年9月用曲安奈德加2%利多卡因局部封闭治疗瘢痕疙瘩53例，疗效满意，现报告如下。�
1 一般资料�
53例均为门诊患者，其中男38例，女15例，年龄13~46岁，其中瘢痕疙瘩的部位有颈部4处，胸前区30处，肩背及上肢21处，腹部及下肢16处；单发患者42例，多发患者11例，有明确外伤及手术史33例；局部均有隆起，质硬，并且均有不同程度瘙痒，最大者7．5 cm×2．8 cm，最小如黄豆大小。�
2 治疗方法�
曲安奈德20~40 mg加利多卡因2~4 ml，用量根据瘢痕大小不同，用上混合液0．5~5 ml，注射于瘢痕疙瘩皮损内及其基底部，使瘢痕组织肿胀，苍白为止，每3周注射1次，3次为1个疗程，根据皮损的部位、数目、面积大小，酌情给予1~2个疗程。�
3 疗效判定标准�
治愈：瘢痕疙瘩皮损全部变平，质软、消退、颜色接近正常皮肤，瘙痒消失；显效：局部变软、皮损消退50%以上，瘙痒消失；无效：局部无改变或皮损消退小于50%，仍瘙痒。�
4 结果�
治愈30例，显效23例，无效无。总有效率100%，治疗期间未见过敏反应，也无明显不良反应。�
5 讨论�
曲安奈德为长效糖皮质激素类药，其作用机制对纤维母细胞DAN有直接抑制作用，抑制肉芽组织形成，通过减少胶原合成和使胶原酶抑制物如a2巨球蛋白和a1抗胰蛋白酶水平降低，使胶原降解增加而起作用。并且该药具有作用持久的抗炎抗过敏作用，混悬好、颗粒细、无沉淀、不沾瓶等优点，与以往较常用的醋酸强的松龙比较，用药次数少、 剂量相对少、局部刺激小，故注射后疗效显著，安全性高，而利多卡因局部使用具有镇痛、麻醉、松弛作用，两药局部合用则具有消炎镇痛之功效，从而使患者立即解除痛苦，达到了疗效好、不良反应少的目的，值得临床推广使用。�