抗反转录病毒治疗(ART),是近年来艾滋病研究的重大进展,西方国家采用ART治疗后,艾滋病人的生存状况得到根本改善。我科于2005年5月开始对部分符合治疗标准的HIV/AIDS病人进行免费抗病毒治疗。现将3年间观察的治疗情况进行临床效果评价如下。
1材料与方法
1.1资料来源在我科进行免费抗病毒治疗的普洱市或常住普洱市的,完成国家艾滋病抗病毒药物治疗数据库提供的《治疗随访表》的HIV/AIDS病人共90人。其中男性60人,女性30人,平均年龄(30.5±3.3)岁。传播途径以性传播为主�60人�,其次静脉吸毒�20人�,不明传播途径�10人�。
1.2抗病毒治疗的方案(1)组合方案主要有:○1司他夫定(D4T)+拉米夫定(3TC)+依菲韦伦(EFV);○2司他夫定(D4T)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVP);○3司他夫定(D4T)+拉米夫定(3TC)+茚地那韦(EFV);○4齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+依菲韦伦(EFV);○5齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+茚地那韦(IDV),○6齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVP。
1.3治疗标准和疗效观察入选标准严格按国家免费艾滋病抗病毒药物治疗标准(1)执行;用药前对病人进行用药的依从教育;用药期间分别于半个月�1�2�3�6个月,以后每半年一次定期检测血常规,肝功能,血生化,血淀粉酶,CD4+T淋巴细胞,HIV病毒载量。
2结果
2.1治疗效果81例病人治疗后CD4+T淋巴细胞增高,平均增高(127.38±41.81)个/UI。治疗2年以上者,CD4+T淋巴细胞平均升高(282±77.45)个/UI。病人接受抗病毒治疗后6个月病毒载量变化不明显,12个月后效果明显,其中59人(66%)治疗24个月后效果非常显著(P