躁狂发作_牛黄宁宫片治疗躁狂发作的临床研究

  碳酸锂是治疗躁狂发作的首选药物[1],因其具有较多的副作用,我们在临床上采用牛黄宁宫片合用碳酸锂的方法进行治疗,疗效较为满意,现总结如下:   1对象和方法   1.1对象
  均为我院2009年5月~2010年10月的门诊及住院患者。入组标准 西医诊断符合CCMD-3躁狂发作诊断标准[2];中医辨证根据国家中医药管理局颁布的《中医内科病症诊断疗效标准》中狂病辨证标准[3]。 排除标准①有明显脑器质性疾病及躯体疾病者;②合并其他精神疾病及妊娠或哺乳者;③合并其他抗精神病药物及电休克治疗者。共收集病例68例。随机分为牛黄宁宫片合用碳酸锂组(研究组)和单用碳酸锂组(对照组)。研究组34例,其中男性18例,女性16例,年龄18~49岁,平均(35.8±8.6)岁,病程7天~10年,平均(6.23±3.41)年;对照组34例,其中男性20例,女性14例,年龄18~48岁,平均(34.5±9.1)岁,病程10天~11年,平均(6.07±3.55)年。两组上述资料经统计学检验差异无显著性(P>0.05)。
  1.2方法
  1.2.1给药方法
  研究组:采用沈阳同联药业有限公司生产(国药准字Z21021197)的牛黄宁宫片治疗,一日三次,一次五片,合用碳酸锂起始量0.5g/d,根据患者的病情和不良反应1周内渐增至治疗剂量1~1.5g/d。对照组: 单用碳酸锂起始量0.5g/d,根据患者的病情和不良反应1周内渐增至治疗剂量1.0~2.25g/d。疗程4周,并定期进行血锂浓度测定,以防中毒反应。
  1.2.2评定方法
  评定采用躁狂量表(BRMS)、临床总体印象病情严重程度量表(CGI-SI)及不良反应症状量表(TESS)[4]于治疗前及治疗后第2、第4周末各评定1次。疗效标准:①治愈:言语行为、精神状态恢复正常,社会及家庭生活适应良好,BRMS≤10分。②有效:言语行为基本正常,精神状态改善,基本能适应社会及家庭生活,BRMS≤20分。③无效:言语行为及精神状态无改善,BRMS≥20分。
  1.2.3统计学方法
  所有数据输入SPSS 11.0统计软件包进行统计分析,定量资料:组内治疗前后比较用配对t检验,组间比较用t检验,计数资料采用χ2检验。
  2结果
  2.1两组治疗前后BRMS评分比较见表1
  由表1可见,两组之间在治疗前BRMS评分比较差异无显著性(P>0.05),治疗两周后BRMS评分比较差异有显著性(P

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