[摘要] 目的 探讨多元化教学模式在医学遗传学实验教学中的教学效果和可行性。方法 选取2008级和2009级22个班级的学生，设实验组和对照组；对照组采用讲授式教学法，实验组采用多元化教学手段。结果 学生制备染色体实验结果显示，实验组成功率明显高于对照组；考核成绩结果显示，实验组获得良好及以上成绩的小组显著高于对照组（P＜0.01）；调查问卷的结果显示，除了显著提高诊断染色体病的准确率的比率低于50%外，其余项目显著提高的比率占67.3%～86.7%。结论 多元化教学模式对提高医学遗传学的教学质量和学生的综合素质具有积极意义。
[关键词] 多元化教学模式；医学遗传学；实验教学
[中图分类号] R394.4 [文献标识码] B [文章编号]1673-9701（2011） 22-150-02
The Exploration and Application of Diversified Teaching Mode in Experimental Teaching of Medical Genetics
LIU Dan ZHENG Lihong
Department of Genetic，Qiqihar Medical College，Qiqihar 161006，China
[Abstract] Objective To explore the teaching effect and feasibility of the application of diversified teaching mode in experimental teaching of medical genetics. Methods Undergraduates from 22 classes of grade 2008 and 2009 were selected and divided into experiment group and control group. In the control group， lecture-style method was adopted， while in the experiment group， diversified teaching method was adopted. Results Results show that in the experiment of chromosome specimens preparation， success rate of the experiment group is obviously higher than that of the control group； also， testing results show that sub-groups with grade B or better grades are obviously more in the experiment group than in the control group （P＜0.01）； the questionnaire results show that， rates of all the items which have been improved significantly is between 67.3% ~ 86.7%， except the accuracy rate of diagnosing chromosomal disorder， which is under 50%. Conclusion The application of diversified teaching mode has a positive significance to strengthen the monitoring of experimental course， to improve the teaching quality of medical genetics and the overall quality of students.
[Key words] Diversified teaching mode； Medical genetics； Experiment teaching
随着人们生活环境的日益恶化，染色体病和出生缺陷等遗传性疾病的发病率也在稳步提高，所以对于一名医学生来说，掌握医学遗传学知识和相关实验室检测技术至关重要。因此，我们在医学遗传学实验教学中，进行多元化教学模式的改革，根据具体实验内容应用分步式教学法、PBL和病例讨论等方法组合应用于实验课程的讲授，取得了良好的效果。
1 研究对象
研究对象选择我院2008级和2009级本科各专业学生，班级共22个；设立实验组226组，对照组198组，每组3～4人，约1300人。
2 实施方案
2.1 授课过程
实验组和对照组均由同一名教师授课，授课学时相同。对照组采用传统讲授式教学法；实验组的授课过程如下：①设计问题：根据教学大纲要求，由浅入深设计问题，并注意各问题之间的关联性，学生通过课后自学或查阅资料获得问题的答案及提出一些待解决的问题。②选取病例：病例的选取可以是实际病例的遗传咨询，也可以把历史病例拿到课堂上来，注意选取病例既要反映授课内容又具有启发性和针对性。③采用分步式教学法讲授实验内容：合理分配好实验中的时间，做到既要使实验顺利进行，又可以节省一部分时间以增加学生观察与分析。④病例讨论：第一次实验课授课结束时，教师将讨论记录和病例发给学生，对讨论内容和病例涉及到的知识点进行简要说明，给学生1～2周的时间，在第三次实验课时，在讨论前要求每组学生上交讨论稿，并选派一名同学做结论说明，让学生提出一些不懂的问题，当堂解答，讨论时以学生为主体，教师主要起启发、引导和总结的作用。
2.2 效果评价
2.2.1 实验结果 对每组操作实验所得的最终结果进行记录，以染色体照片作为结果，学生只可采用本组的照片，没出结果的小组不需要提供照片，要求结果真实。
2.2.2 考核成绩 对每组的讨论稿是否全面进行综合评价，90%～100%为优秀、80%～90%为良好、70%～80%为中、60%～70%为及格、＜60%为不及格。
2.2.3 调查问卷 课程结束后，对所有实验组学生进行问卷调查，收集多元化教学模式对学生有何实际帮助的反馈意见。
3 结果
实验组只有2组没出结果，制备染色体的成功率为99.12%；对照组有18组没出结果，成功率为90.91%。
3.1 两组学生的考核成绩
见表1。
3.2 实验组学生对多元化教学模式的反馈
见表2。
4 讨论
首先，从学生制备染色体的成功率来看，实验组为99.12%，明显高于对照组的90.91%，说明多元化教学模式对于学生掌握染色体制备技术是比较有效的；其次，从考核成绩来看，两组的成绩分布有显著性差异（P＜0.01），我们设计的问题有易有难，更偏重于疾病之间的关联性，有很大的知识延续性，对于大部分学生来说能够获得良好的成绩是非常不错的，提示多元化教学模式能加深学生对知识的理解。再次，从调查问卷的结果来看，除了显著提高诊断染色体病的准确率的比率低于50%外，其余项目显著提高的比率为67.3%～86.7%，说明大多数学生认为多元化教学模式能活跃课堂气氛、增加学生的学习兴趣、提高实验操作能力、提高提出和解决问题的能力、提高团队合作精神及自主的学习能力，并有助于培养实验研究思维方式。同时，这种教学模式并不适用于所有学生，多元化教学模式的实施是否顺利需要学生具备一定的自学能力和积极性，少数学生基础较差，自制力不强，反而对此产生负面情绪，因此我们会在今后的教学中注意因材施教，启发诱导学生成为教学主体，根据学生实际情况灵活掌握教学方法的应用。综上所述，我们认为多元化教学模式应用于遗传学实验教学有很高的实践价值，值得推广。
[参考文献]
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[2] 王燕，章波，许雪青，等.病例讨论法在医学遗传学教学中的应用[J].现代教育技术，2007，17（9）：31-34.
[3] 刘丹，朴贤玉，岳丽玲，等.医学遗传学实验课分步式教学法的研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2006，27（11）：1351.
（收稿日期：2011-06-22）