【医学多棱镜】 多棱镜

  久坐“搓麻”可致下肢静脉栓塞      中南大学湘雅二医院张广森教授最近发表在国际顶级医学杂志《柳叶刀》的一篇研究报告,在国际上首次报道了久坐“搓麻”导致下肢深静脉血栓形成的病例,系统描述了该疾病的诊断及成功处理过程,引起了国内外同行的关注。
  张广森教授报道的病例是一位40岁的女性患者,发病前曾通宵打麻将超过8小时,期间仅少量饮水。研究人员排除了其他易栓因素后,把发病原因锁定为久坐“搓麻”,并在国际上首次提出“麻将相关性深静脉血栓形成”的概念。研究人员认为,这一概念与1988年国外报道的“经济舱综合征”异曲同工,其发病机制均涉及下肢血流瘀滞、血浆蛋白浓度增高,高黏滞血症形成。但不同的是,“麻将相关性深静脉血栓形成”还涉及打麻将时的思虑和睡眠剥夺。
  (卫文 供稿)
  
  早上学增加多动症和近视发病率
  
  上海市副市长、儿科专家沈晓明在上海市中小学校校长培训班上公布的一组研究数据显示,早上学会导致儿童多动症和近视的发病率升高。
  沈晓明公布的研究结果显示,在被诊断为多动症的小学一年级儿童中,6岁~6岁半的患儿数量,是6岁半~7岁儿童的1倍多。沈晓明认为其原因是低年龄儿童神经系统还没有发育好,早上学使儿童心理压力加大,导致多动症。另一项研究显示,6岁儿童的手指肌肉尚在发育中,握力不够,只有用手指握住笔的最低端才能用力。而这个姿势手指会挡住所写的字,只有把头偏过去才会看见,因而易导致孩子近视。
  沈晓明说,每年9月是儿童多动症就诊高峰,但被贴上“多动症”标签的儿童,真正被诊断为多动症的只有30%。调查显示,在被贴上“多动症”标签的儿童中,有60%是老师首先下的判断;72%的老师认为班上有超过5%的孩子有多动症;30%的老师认为班上有16%~30%的孩子有多动症。沈晓明要求老师慎用医学结论,以免给儿童和家长造成不应有的心理负担。
  (卫文 供稿)
  
  不盲男性人数逐年上升
  
  在最近召开的中华医学会男科分会成立15周年庆典暨第五届中国男科论坛上,中华医学会男科分会副主任委员、北京大学第三医院男科姜辉教授介绍,我国男性不育患者人数逐年上升,目前发病率已高达10%~12%。
  姜辉介绍了国家人口与计划生育委员会科学技术研究所对1981年~1996年间全国39个市(县)11720名男性的精子分析结果,发现我国男性精子质量正在以每年1%的速度下降,降幅达40%。一项研究数据表明,在过去的5年中,男性不育患者中无精子症、少精症和弱精症的比率有所增加,精子密度、精子活力和精子活率都呈现下降趋势。北京大学第三医院对2004年~2008年51258名门诊男性不育患者的精液资料对比分析,发现无精症比例由2004年的6%增加到2008年的10%,少精症由60%,增加到85%,弱精症由78%增加到92%,精子存活率由47.27%下降到32.97%。
  姜辉认为,导致男性精液质量下降的罪魁祸首是工业化带来的不良影响。不健康的生活方式也是导致男性精子质量下降的“凶手”之一。
  (卫文 供稿)
  
  碳酸饮料含磷酸 恐致骨质疏松
  
  据英国《BBC新闻》报道,美国科研人员的一项研究发现,喝太多的碳酸饮料可能会加速老化,因为碳酸饮料中所含的磷酸不仅会导致骨质疏松,甚至还会。导致皮肤、肌肉没有活力,心脏和肾脏受损。
  研究人员介绍说,碳酸饮料所含的磷酸会和骨头钙质结合后排出体外,导致骨质疏松,严重甚至会出现低钙血症,造成心脏血管钙化,肌肉无力抽搐。另外,碳酸饮料还含有碳酸盐,也会损及骨骼钙质,发育中的儿童更不应饮用。火腿、腊肉等食品通常含有磷酸,以增加口感,也要尽量少吃。
  医生提醒,一天最好不要摄取超过475毫升的碳酸饮料,一个礼拜不要超过两罐。如果真的爱喝碳酸饮料,就要多补充牛奶、小鱼干,或是钙片,才能避免致病风险。
  (谭飞飞 供稿)
  
  女孩过于瘦弱易患乳腺癌
  
  瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡医学院的研究人员发现,女孩过于瘦弱,7岁时达不到标准体重,长大后容易患乳腺癌。而7岁时略高于标准体重的女孩,长大后患癌症的几率较低。
  研究人员调查了6 000名瑞典女性,其中半数是乳腺癌患者。研究人员根据照片和受试者的记忆,按照她们7岁时胖、瘦、中等的标准把她们分为三组。出乎意料的是,科学家发现小时候胖些的女性,在更年期患癌的几率较低。虽然科学家目前还不能解释这种现象,不过他们的新发现可能对判断女性乳癌风险具有重要意义。
  以前的研究发现肥胖的女性更易患乳腺癌,而且死于乳腺癌的几率也比非肥胖者高50%。
  领导这项研究的科学家表示,小时候胖些,成人后患乳腺癌的几率就低,看来是违反直觉的。因为已有研究证明,出生时体重较重和成年人体质指数较高会增加乳腺癌风险。促成这种保护效应背后的机制仍需分析研究。
  (谭飞飞 供稿)
  
  维生素D缺乏可致糖尿病
  
  美国霍普金斯大学的研究人员一项研究结果显示,人体血液中维生素D缺乏,可引起代谢异常,最终可导致糖尿病,尤其是中老年人。
  研究人员对124名2型糖尿病患者进行了跟踪研究。受试者的年龄为36-89岁,大多数既有维生素D缺乏,又有代谢功能障碍。研究发现,受试者维生素D缺乏,其血糖指数就会升高。研究人员对1300名平均年龄65岁的荷兰人选行了相同的研究,也得出了同样结论。
  研究人员称,维生素D在人体代谢中有着重要作用,而代谢机能障碍不仅涉及高血压、腹部肥胖、胆固醇异常,也在糖尿病的发生、发展中扮演着重要角色,增加患糖尿病和心血管畸形的危险。
  
  每天骑自行车5分钟可肋女性减肥
  
  美国哈佛大学公共卫生学院和布里翰妇女医院的研究人员,在最近出版的《内科学文献》上发表论文称,每天只要骑车5分钟,就能帮助女性减肥,而且体重越重的女性受益越多。
  研究人员对18 414名年轻健康女护士进行了为期16年的跟踪研究,研究期间,这些护士的平均体重增加了9.3公斤。进一步分析发现,在研究开始时没有骑自行车习惯,后来开始骑车的女性,每天只要骑车5分钟,发胖的可能性就会减少1/4;而研究开始时骑自行车,以后由于懒惰而放弃骑车的女性,体重则增加较多。超重和肥胖的女性,每周只要骑自行车2~3小时,体重增加的可能性就会减少56%。
  研究人员说:“每天增加少量骑车运动,就能帮助女性控制体重。当然,花多一点时间骑自行车更好,而且过胖的女性受益最多。”
  (曹淑芬 供稿)
  
  维生素D能预防流感
  
  美国耶鲁大学医学院的研究人员研究发现,维生素D可减少人们患流感等上呼吸道感染的危险。
  研究人员在2009年秋季到2010年初春,对198名健康受试者进行了研究,目的是找到维生素D含量与人们患流感之间的联系。研究发现,当人体血液中维生素D含量低于38毫微克/毫升时,人们患流感的几率会增加45%。研究人员说,维生素D缺乏是目前人们易患流感的一项危险因素。有数据表明,全球有近10亿人缺乏维生素D(低于30毫微克/毫升)。研究人员建议,人们在日常饮食中应适当增加维生素D的摄入,尤其是在易发生流感流行的秋冬季,中老年人最好能在医生指导下口服维生素D药片。
  (杨光平 编译)

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