【双子宫双阴道足月妊娠2例】双子宫可以到足月吗

  1 病例介绍      例1:22岁,孕1产0。因停经9个月,胎动4个月,胎膜早破于2006年5月4日11时入院。入院时检查:孕足月腹型,臀位,双合诊查:双阴道,双宫颈。左侧宫口松可容1指,触及先露为单臀,未触及胎囊,右侧宫口容1指尖,未触及先露及胎囊,诊断为双子宫双阴道,左侧子宫妊娠。向家属交代病情,立即行子宫下段剖宫产术,剖取出1女性活婴,评分10分,体重
  2 800 g,术中见左侧子宫妊娠,右侧子宫如鸭卵大,两子宫各1侧附件,手术顺利,切口愈合好。
  例2:30岁,孕2产0。因停经9个月,胎动4个月,无产兆于2007年3月2日入院待产,该产妇5年前因孕足月臀位行剖宫产术,术中发现双子宫双阴道,现再次妊娠足月臀位入院待产。行择期剖宫产,剖宫取出1男性活婴,体重2 500 g,评分10分。术中见:右侧子宫妊娠,左侧子宫如鹅卵大,各有1侧附件,手术顺利,切口愈合良好。
  
  2 讨论
  
  双子宫妊娠后,因子宫供血不足,胎盘功能不全,胎儿一般发育较小,未孕子宫影响先露下降胎位常呈臀位,胎膜早破发生率也较高,因子宫肌薄,临产后,宫缩乏力,胎头娩出困难,自然分娩胎儿成活率低,因此一经检查发现双子宫双阴道,如妊娠已足月一般均行剖宫产。本文2例均行剖宫产术,愈后良好。
  收稿日期:2007-12-17

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