骨盆骨折往往是因强大暴力所造成， 30%～50%的患者为不稳定型骨折［1］常是有合并伤或伴发伤的多发伤者，而且较骨折本身更为严重，这就给治疗和护理增加了难度。我院2009年1月至2010年12月收治56例不稳定型骨盆骨折患者，通过医务人员的协同救治和及时果断的护理，取得满意疗效，现总结如下。�
1 资料与方法�
1.1 一般资料 56例不稳定型骨盆骨折患者，男37例，女19例，年龄15～74岁，平均(45.5±5.6)岁。致伤原因：交通事故伤38例，坠落伤10例，砸压伤8例。合并症：失血性休克16例，四肢骨折25例，胸腰椎压缩性骨折7例，颅脑外伤12例，肝、脾破裂6例，膀胱破裂3例，尿道断裂6例，外伤至手术时间5～12 d。�
1.2 治疗方法 术前分别采用单侧或双侧胫骨结节或股骨髁上持续骨牵引，或骨盆外固定支架临时固定以暂时稳定骨盆环，伤后12 d内采用切开复位重建钢板内固定治疗。�
2 护理�
2.1 休克期的护理 对轻度休克患者尽量减少搬动，避免增加创伤出血，加重休克。患者取平卧位，迅速建立2条以上静脉通路，早期快速足量输液、输血，扩容、心电监护，密切观察意识、皮肤色泽、肢体温度、血压、脉搏的率、节律、强度，以及每小时尿量的变化。保持呼吸道通畅，予以氧气吸入，提高循环血液中氧的浓度。根据病史、血压的降低程度估计失血或失液量，正确选择输液成分，掌握剂量、输液速度。当SBP在80～90 mm Hg时，估计失血量约为500 ml，为轻度休克，只需补入等渗盐水或平衡电解质液。SBP在60～80 mm Hg时，估计失血量约为500～1000 ml为中度休克，SBP